Hepatites, epidemia ignorada 1º episódio Drauzio Varella

Dr. Drauzio Varella explica sobre a Hepatite B

Como o vírus ataca

Quando uma pessoa tem hepatite B crônica, o vírus multiplica-se e ataca lentamente o fígado ao longo do tempo. Esta situação pode levar à fibrose e à cirrose, alterações que podem diminuir a capacidade do fígado para se regenerar. A maioria das pessoas com hepatite B não tem sinais ou sintomas visíveis, podendo viver com a doença durante muitos anos sem perceberem que estão infectadas. O vírus da hepatite B, quando não é diagnosticado e tratado, pode provocar complicações para toda a vida que, em última instância, dão origem a cancro e morte.

A Hepatite B

O VHB pertence à família Hepadnaviridae  do gênero Orthohepadnavirus, medindo entre 40 à 42nm, tem uma superfície exterior do envelope composta por proteínas, lipídeos, hidratos de carbono, e tem um DNA de cadeia dupla circular rodeada por uma região de núcleo hexagonal. Embora o vírus seja muito resistente ao calor e outros agentes físicos, o plasma pode ser infectado e inativado por aquecimento durante 5 horas a 60ºC 

Devido à sua alta especificidade, o VHB infecta o homem, que constitui o reservatório natural. O risco de desenvolver doença aguda ictérica aumenta com a idade do paciente, inversamente à possibilidade de cronificação. Quando os recém-nascidos entram em contato com os vírus B há 90% de chance de se tornarem cronicamente infectados; quando a infecção ocorre aos cinco anos, a possibilidade cai para 30-50%, sendo a taxa reduzida para 5-10% se a infecção ocorre em adultos.

O VHB pode causar hepatite aguda (que conduz a cirrose), hepatite fulminante, com necrose hepática maciça, uma doença assintomática (com ou sem progressão da doença), ou ser uma porta de entrada para a infecção pelo vírus da hepatite delta. Pode ser transmitido principalmente através de fluidos corporais, como sêmen, saliva, suor, lágrimas, de forma congênita, através de transfusão sanguínea, pequenos ferimentos na pele e mucosas, utilização compartilhada de drogas injetáveis ou até mesmo pelo leite materno.

A infecção pela doença também pode causar sintomas tais como a astenia, febre e vómitos, porém raramente se torna fatal para o indivíduo. Os doentes na fase aguda muitas vezes necessitam de semanas ou até meses de repouso e acompanhamento médico para atingir a recuperação total, além de ficarem com restrições severas em sua vida social, antes de retomarem o ritmo normal da sua vida cotidiana

 

O que é Hepatite ???

As hepatites virais são doenças causadas por diferentes agentes etiológicos, de distribuição universal, que têm em comum o hepatotropismo. Possuem semelhanças do ponto de vista clínico-laboratorial, mas apresentam importantes diferenças epidemiológicas e quanto à sua evolução.

Os sorotipos da hepatite podem ser agrupados de acordo com a maneira preferencial de transmissão, em fecal-oral (vírus A e E) e parenteral (vírus B,C,D), contudo já existe a caracterização de sete sorotipos do vírus: A, B, C, D, E, G e TT.

Uma das principais características que diferenciam esses vírus é a sua capacidade (ou incapacidade) de determinar infecções crônicas; outra é a possibilidade de ocasionar comprometimento sistêmico relevante (como a glomérulo-nefrite do VHB e a crioglobulinemia do VHC).